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轻松了解冠心病诊断方法彩世界平台:,印尼华

时间:2019-12-07 14:34来源:疾病预防
李阿姨说自己平时身体还比较硬朗,就是有近十年冠心病,一直在服用药物,偶尔会有心绞痛发作,服几片药物就能很快康复。在准备来上海看世博会之前,也去医院看了,当地医生说

李阿姨说自己平时身体还比较硬朗,就是有近十年冠心病,一直在服用药物,偶尔会有心绞痛发作,服几片药物就能很快康复。在准备来上海看世博会之前,也去医院看了,当地医生说可以出国旅游,只要别太劳累、别太激动都可以的。

冠心病是中老年人的常见病和多发病,其诊断很关键。但现在许多医院尤其是基层医院,在冠心病诊断方面奉行“宁可错判一千,决不放过一个”的原则,当看到心电图有T波低平或倒置,或者ST段轻度下移,均诊断为“心肌缺血”,戴上冠心病的帽子。然而另一方面,有些表现不典型的冠心病又往往被漏诊。上海远大心胸医院心内科主任孟庆智介绍,除此之外,不少患者冠心病的诊断和治疗并不是很清楚,有时候会对医生给出的诊断与治疗方案有想法,尤其是冠脉造影、64排CT、支架植入,所以还是有必要先了解一下。

没想到刚到上海下了飞机,旅途劳累加天气炎热,李阿姨突然有点胸闷、胸痛不适的感觉。立刻服药,但没有很快缓解,这可急坏了儿子。他赶紧打电话给印尼的医生朋友求救。经朋友介绍,他们来到上海远大心胸医院VIP中心。住到医院,李阿姨和儿子的心终于定下来了。

上海远大心胸医院孟庆智主任表示,任何疾病的诊断都离不开病史、症状、体征、必要的检查和化验,对于冠心病诊断也不例外,有的病友症状很典型,加上心电图检查就可以明确诊断,也有症状不典型,心电图检查也没问题,但经过冠脉造影发现冠脉血管的狭窄等等。也就是说在冠心病诊断方面不一定查遍所有才能诊断,不过有时诊断很不容易,可为了进一步治疗,也需要进行进一步的检查。

VIP中心的张雅君主任在为她做了详细的听诊后,又给她做了心电图、心脏彩超、抽血化验等检查,后来为了进一步确诊冠脉血管的情况,确定冠心病的轻重程度,张主任又安排她做了64排冠脉CT检查。冠脉CT做出来结果是三支冠脉血管轻中度狭窄。张主任说继续药物治疗就可以了,不用放支架也不用搭桥手术。

上海远大心胸医院孟庆智介绍说冠心病的无创检查包括:心电图、动态心电图、心肌显影、心脏超声、64排CT等,除外64排CT,其他检查可以发现心肌缺血,也可以明确部位,唯一不足是不能明确了解冠状动脉具体病变情况。64排CT是近些年刚刚兴起,用于冠心病早期诊断以及可疑患者的筛查等,他是非侵入性冠脉血管影像重建,能够了解冠脉血管病变情况,对于较细小的血管是不行的,对于这项检查从某些方面可以取代冠脉造影,但非绝对,下边介绍下冠脉造影,大家可以看出这些区别。

另外,得知李阿姨来要去看世博会,张主任还特意叮嘱她,要准备一双合适的软底鞋,一只小板凳,注意休息,不要太劳累。

上海远大心胸医院孟庆智简单的说冠脉造影就是通过介入技术,从患者的股动脉或桡动脉到冠状动脉建立一个通路,通过造影剂在x线下查看冠状动脉的具体情况,可以说是诊断冠心病的金标准,属于有创检查,但并不是大家想象中的开刀手术,创伤很小,不过也有危险性,但概率很低。

李阿姨感慨的说:“没想到自己原本是来旅游的,顺便再做个心脏体检,真是游玩、健康两不误啊!”

孟庆智主任指出:目前冠脉造影应用很广泛,比如冠心病的介入治疗,冠脉搭桥前检查、高龄患者心脏手术前检查等等,目的就是对冠状动脉病变有个更直观的认识,使诊断和治疗更加明确。如果64排CT发现冠脉狭窄程度需要介入治疗,在支架植入前还是要进行冠脉造影检查,如果CT发现病变轻,但是症状很典型,属于不稳定心绞痛,这时候也是需要做造影检查来排除严重病变的可能。64排CT如果检查结果正常,可信度还是比较高,对于病变很轻或没有,这时候做CT可以避免有创检查,减轻痛苦。

如果您还有想要了解的情况,可以点击上海远大心胸医院的在线咨询(

上海远大心胸医院心内科主任 孟庆智 在线咨询

上海远大心胸医院心内科主任孟庆智最后提醒,对于选择那种方式进行检查,一定要听听医生的建议,具体问题具体分析。作为中国第一家心胸专科医院,上海远大心胸医院是上海市医保定点医院、国家临床重点专科医院、以小儿心脏中心、成人心脏中心、心内中心、胸腔镜中心、胸外中心为重点专科,以微创、介入和小儿先心病治疗为特色,开展治疗项目包括各种心胸疾病的微创治疗,成功为众多患者解除了疾病困扰。

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