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事实上早有能量信号,男女这种胃疼不治就迟了

时间:2019-09-21 00:48来源:养生保健
2014年夏天,王丽华到北京同仁医院为母亲取体检报告。因为母亲患乙肝很多年,所以每三个月就得到医院查一次肝脏常规。 可这次却有一项结果不尽如人意。血液检查中“甲胎蛋白”

2014年夏天,王丽华到北京同仁医院为母亲取体检报告。因为母亲患乙肝很多年,所以每三个月就得到医院查一次肝脏常规。

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可这次却有一项结果不尽如人意。血液检查中“甲胎蛋白”这项指标竟然高出正常值近20倍,而且CT检查还在王丽华母亲的肝脏上发现了一个1.6公分的小肿物。

男女这种肚子疼不治就迟了

俗话说“久病成医”,王丽华是个孝顺女儿,多年来一直风雨无阻陪伴母亲看病,所以对一些检查指标还有点儿了解。她预感这次肯定是出了什么问题,于是慌忙的跑到了肝胆外科栗光明医生的办公室。

52岁的何先生喜欢喝酒,去年开始感觉心窝下方隐隐作痛,以为是胃出了问题,于是买了胃药吃。最近,何先生胃口越来越差,还摸到腹部上方有一包块。后来到医院一查,居然是巨块型肝癌。何先生提到,他年轻时曾经查出乙肝和黄疸型肝炎,但感觉身体并无不适便没有定期检查。由于发现得太晚,何先生现处于晚期肝癌,不能进行手术只能接受保守治疗。

王丽华急得没顾上敲门,推开办公室的门万分哀求医生给他看看化验结果。栗光明当时正给科里的医生开会,见到此情景他放下了手头的工作,赶忙为王丽华查看了化验结果。

专家提醒,肝病发病初期症状往往不典型,因此患者常常延误了治疗时机。体检是及时发现肝脏疾病的有效手段,专家建议,普通人应每年进行一次肝脏检查。而乙肝病毒携带者、肝硬化患者、长期酗酒人士、甲胎蛋白轻度升高人士,属于肝癌的高危人群,即使没有不适症状,也要每3个月检查一次。

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恶心腹胀腹痛并非都是“胃”的问题

“确实是肝癌”。看完检查结果,栗光明马上做出了诊断。但他却告诉王丽华不要太担心,因为她母亲患上的这种肝癌不但能治,而且有70%以上治愈的希望。

据不完全统计,约37%的肝病患者患病初期都误以为是“胃病”而贻误诊疗。广州军区广州总医院肝胆外科主任、主任医师霍枫教授表示,肝病由于发病初期症状不典型,出现食欲不振、恶心、腹胀、上腹部不适等,很容易与胃病相混淆。

肝癌能治而且能治愈,这不仅颠覆了王丽华对肝癌的认识,也颠覆了我们对肝癌的认识,这该从何说起?

霍枫表示,如果出现疑似胃病症状,不要自行用药,应到医院检查明确诊断,尤其是经常喝酒、携带有乙肝病毒或既往有胆道疾病史者更应小心。“如果患者长期把肝病当胃病治,擅自服药,结果很可能使肝炎发展成肝硬化晚期或肝癌,错失最佳治疗时机。”

您听说过“小肝癌”吗?

肝癌3大“元凶”:病毒、胆道病、脂肪肝

栗光明医生说,这种有70%以上治愈希望的肝癌叫做“小肝癌”。肝癌分为早、中、晚和终末四个期。通常像王丽华母亲这样肿瘤大小在三公分以内的,就称为小肝癌;超过五公分的肿瘤是大肝癌;超过十公分的肿瘤,就属于巨块型肝癌了。

“乙肝病毒是诱发肝癌的最大隐患,在我国约80%的肝癌患者都是由乙肝患者或乙肝病毒携带者转变而来。”霍枫指出,乙肝病毒引发肝癌的途径,是由于人体感染了病毒,病毒在体内复制活跃对肝脏造成损害,酿成慢性肝炎,长期的慢性肝炎又导致肝硬化,继而发展成肝癌。这一过程比较漫长,需要超过十年以上的时间。

为什么肝癌发展速度如此之快?

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很多人都好奇为什么肝癌发展速度这么快,这是因为肝脏结构很特殊,是我们身体当中分布血管最多的器官,所以癌细胞一旦出现,便很容易在肝内快速播散,由一个肿瘤变成多个肿瘤。

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其次是胆道系统疾病,例如肝胆管结石以及肝吸虫病,都能诱发肝癌。“虽然肝、胆疾病的病因和发病机制不同,但在某些层面上互相影响,而且最终都有可能导致肝功能不全,甚至慢性肝衰竭。”此外,霍枫提到,目前国际最新研究表明,脂肪肝也可以导致肝癌,而且发病呈现上升趋势。严重脂肪性肝炎也能导致肝硬化,最后也可发展成肝癌。

如果等到肿瘤超过五个公分再手术,可能就会丧失最佳手术时机,术后五年存活率也大概只有40%。所以在小肝癌时期及时治疗,60%甚至更多的患者能够治愈。

治疗肝癌首选肝移植和手术

如何让肝癌滚远?怎么才能在早期发现肝癌?三类人群要注意

霍枫表示,对于肝癌的治疗,目前认为最佳方案是以外科为主的多学科规范性综合治疗。为何是“外科为主”呢?霍枫解释道:“在肝癌众多治疗方法中,外科手术切除肿瘤或整个病肝切除肝移植是目前国际公认疗效最好的方法,这两种方法都能显著提高患者的5年以上生存率,甚至有可能让患者获得痊愈。”

乙肝、丙肝患者

“外科手术后预防复发同样需要充分重视。”霍枫表示,经历过肝癌手术的患者并非一劳永逸,术后必须进行抗复发治疗。这些抗复发治疗包括介入、消融、放化疗、生物、靶向、中医中药治疗等方式。

肝炎分为甲肝、乙肝、丙肝等多种类型,不同类型的肝炎致病因素不同。能够导致肝癌的肝炎类型主要是乙肝和丙肝。

无论有无症状都要重视体检

我们国家是个乙肝大国,13亿人口当中有1个亿的人是乙肝病毒携带者,大多数人没有任何的症状。乙肝和丙肝,主要是通过血液途径来传染。母婴传播是一个主要传播途径,所以乙肝、丙肝多数是家族性的。

“要提高肝癌的疗效重在提前预防和早期发现、早期治疗。”霍枫表示,由于乙肝病毒携带者和慢性乙肝患者可能没有不适症状,或症状不明显,因此很少有人会主动定期体检。但是,慢性肝炎有可能发展为肝硬化,乃至肝癌。因此,定期体检随访十分重要,能及时发现问题及时治疗,减少发生肝硬化、肝癌的机会。“长期乙肝病毒携带者、肝硬化患者、长期酗酒人士、甲胎蛋白轻度升高人士,是肝癌的高危人群,建议每3个月检查一次。”

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对于体检的内容,霍枫建议,对普通人而言,每年进行一次全面体检很有必要,主要检查项目包括:肝胆B超、抽血化验肝功、乙肝两对半和甲胎蛋白,对于曾经输过血的人士还要检查丙肝抗体。如果检查结果正常,没有乙肝或丙肝病毒携带,保持每年体检一次即可。如果发现有携带乙肝或丙肝病毒,乙肝患者则在上述项目加检乙肝病毒DNA;丙肝患者加检查丙肝病毒RNA。乙肝或丙肝病毒携带者体检次数要较常人频密,即使没有出现不适症状,也要定期体检,最好每年2—4次,每次检查四项内容,即肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白和肝脏B超。

王丽华还有两个哥哥和一个弟弟都是乙肝患者,她是家中唯一没有乙肝病毒携带的人。

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而现在的乙肝患者多集中在60年代出生的人群当中,因为那个年代医学还不发达,没有普及乙肝疫苗。根据现在的流行病学调查显示,乙肝在咱们国家发病率正在逐年走低,这与乙肝疫苗的普及有很密切的关系。现在刚一出生的婴儿都会在医院里立即接种乙肝疫苗。

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专家提示:

打乙肝疫苗是目前预防乙肝最简单最有效的办法。新生儿必须一出生就进行预防接种。

对成年人来说,无论您从前是否注射过乙肝疫苗,都需要做个肝功能的抽血检查,来看看体内是否具有乙肝表面抗体。

因为乙肝疫苗也有一定的有效期。如果发现体内没有乙肝表面抗体,就需要及时补种乙肝疫苗了。

脂肪肝患者

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说到脂肪肝,著名的案例就是暴走妈妈了。武汉的暴走妈妈大家都熟知,她的孩子得了重症肝炎,需要做活体肝移植手术才能救命。可就在妈妈捐肝体检时却不幸查出她患有重度脂肪肝。

医学上有规定,中到重度的脂肪肝患者是不能捐肝的。于是这位伟大的母亲为了割肝救子,开始锻炼身体控制饮食,两个月以后重度脂肪肝没有了,成功的把一部分肝脏捐给了儿子。

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很多人都有过脂肪肝的经历,栗光明医生说,脂肪肝的体检检出率大概在20%。经常说轻度、中度、重度脂肪肝,其实是指医生在显微镜下看到的肝脏里边的脂肪细胞所占的比例。

如果脂肪细胞占整个肝脏的30%以下,就是轻度脂肪肝;占到30%到70%叫做中度脂肪肝,占70%以上叫做重度脂肪肝。脂肪肝虽然很常见,但却没有多少人重视它,都觉得脂肪肝不是病。

专家提示:

脂肪肝不仅是病,而且需要在轻度时期就进行治疗。等到重度时期再去治可能就来不及了,因为重度脂肪肝的下一步就是肝硬化。

肝硬化患者

除了脂肪肝会导致肝硬化,还有很多肝脏疾病也会导致肝硬化。比如乙肝、自身免疫性肝炎、长期不合理用药都会导致药物性肝硬化。

肝硬化是各种肝脏疾病的终末期阶段。据统计,我国肝硬化的人群中每五年大概会有8%-10%的人会由肝硬化变成肝癌,所以肝硬化是一个非常重要的高危因素。

专家提示:

肝癌进展很快,每三个月就会有一个突飞猛进的发展。所以上述三类高危人群须每三个月到医院给肝脏体检,两种检查可助一臂之力:

1.抽血化验甲胎蛋白:甲胎蛋白是肝癌的特异性肿瘤标记物,肝癌患者在早期,甲胎蛋白会进行性升高,且甲胎蛋白会早于B超和CT等检查手段发现肝癌。

2.B超:在肝癌患者中没有基础肝病而得肝癌的机会虽然只有5%,但健康人在生活当中也需要预防肝炎、肝硬化、脂肪肝,定期体检来避免肝癌找上您。

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